Sobre o procedimento

Entre as diversas doenças vasculares que podem acometer homens e mulheres de todas as idades, os aneurismas são uma das condições mais perigosas, podendo levar o paciente a óbito caso não sejam diagnosticados e tratados a tempo.

Um aneurisma é a dilatação anormal de um vaso sanguíneo, causado pelo enfraquecimento de sua parede. Ele pode surgir em qualquer parte do corpo (por razões diversas), e o quadro se torna ainda mais complexo quando isso ocorre em uma artéria como a aorta, a principal do corpo humano, responsável por transportar o sangue bombeado pelo coração para todos os órgãos. O aneurisma de aorta é mais frequente em homens brancos com idade superior aos 65 anos, com antecedentes de tabagismo, pressão alta, tem relação com fatores genéticos e é considerada doença de causa multifatorial.

Em virtude da grande extensão da aorta, que atravessa o tórax até o abdômen, o rompimento de um aneurisma de aorta pode ser fatal.

O Hospital Moriah oferece uma equipe médica altamente especializada em cirurgias vasculares de alta complexidade e um dos centros cirúrgicos mais bem equipados para o tratamento dos aneurismas da aorta torácica, toracoabdominal e abdominal, entre outros diagnósticos.

Cirurgia endovascular para correção de aneurisma da aorta

O foco dessa complexa e refinada técnica é impedir que o aneurisma aumente de tamanho até provocar o rompimento da artéria. Para isso, é necessário que o cirurgião faça a correção do aneurisma que pode ser de duas formas: cirurgia aberta ou cirurgia endovascular.

Na técnica aberta, é necessário a abertura do abdome, parada da circulação do sangue pela aorta e colocação de uma prótese que é suturada diretamente na aorta, substituindo-se a aorta doente por essa prótese.

Na técnica endovascular, realiza-se a colocação de uma endoprótese por dentro da aorta dilatada, através das artérias femorais. Ela é posicionada na região do aneurisma, permitindo que sangue passe apenas por dentro da endoprótese e não mais através da aorta doente, evitando-se assim que o sangue exerça pressão sobre a parede da aorta frágil, o que poderia causar sua rotura.

Graças aos avanços tecnológicos, com aprimoramento dos materiais e estudos científicos, a técnica endovascular que é minimamente invasiva vem ganhando espaço nos últimos 15 anos e atualmente é a técnica mais utilizada para tratamento dessa doença na maioria dos países, incluindo o Brasil.

Sucintamente, para a realização da técnica endovascular, é extremamente importante a detalhada avaliação anatômica por imagem antes da cirurgia para o exato planejamento da técnica e a escolha exata do material a ser utilizado, é necessário o uso de equipamento de hemodinâmica pois a cirurgia é realizada por imagem de raio x dinâmico que permite a visibilização do posicionamento da endoprótese.

É importante ressaltar que o sucesso da cirurgia está diretamente relacionado não apenas ao conhecimento avançado dos cirurgiões e especialistas capazes de conduzir a técnica, mas também à infraestrutura do centro cirúrgico onde o procedimento é realizado.

Equipe médica

Dr. Daniel Hachul Moreno (CRM 83454)

 

  • Médico Assistente Técnico Cirurgião Vascular da Disciplina De Cirurgia Vascular e Endovascular do Departamento de Cirurgia – UNIFESP – EPM
  • Título de Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular
  • Especialista em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular – SBACV. E Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por imagem – CBRDI
  • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular – SBACV
  • Membro da Society For Vascular Surgery – SVS

 

O Dr. Daniel Hachul Moreno (angioradiolista e cirurgião endovascular, CRM 83454) é o responsável pela equipe de cirurgia vascular do Hospital Moriah.

Graduado em Medicina pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM) em 1995. Concluiu residência médica em Cirurgia Geral em 1998 e Cirurgia Vascular e Endovascular em 2000 pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP- EPM), obteve Título de Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular pela SBACV em 2001, com Certificado de Atuação na Área de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela SBACV e CBR em 2012. É médico efetivo da Disciplina de Cirurgia Vascular e Endovascular do Departamento de Cirurgia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM) desde 2003. Atua principalmente em cirurgias arteriais, cirurgia endovascular, urgências em cirurgia vascular, exercendo atividade assistencial e de ensino.

É membro da Equipe Brasil de Cirurgia Vascular e Endovascular- atuante em serviços de cirurgia vascular em alguns hospitais de São Paulo, com foco em cirurgias arteriais e área de interesse em cirurgias de correção de aneurismas complexos de aorta.

É membro efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), membro da Society for Vascular Surgery (SVS). É Instrutor do curso Advanced Trauma Life Support- American College of Surgeons( ATLS – ACS).

Atualmente, vem desenvolvendo Tese de Doutorado no Programa de Pós- Graduação em Saúde Baseada em Evidências (PGSBE) no Centro de Ensino e Pesquisa em Avaliações Tecnológicas e Inovações em Saúde (CEPATIS) UNIFESP – EPM . É membro do Cochrane Vascular Group – (Cochrane Collaborative Review Group on Peripheral Vascular Diseases) – Cochrane Collaboration, autor de revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados no tópico aneurismas de aorta.

Sua principal publicação é: Controlled hypotension versus normotensive resuscitation strategy for people with ruptured abdominal aortic aneurysm, publicado na Cochrane Library em abril 2016- Revisão Sistemática Cochrane de Ensaios clínicos randomizados.

Centro médico cirúrgico

Com foco em procedimentos minimamente invasivos para quadros de alta complexidade, o Centro de Excelência em Cirurgia Cardiológica Robótica utiliza os métodos mais modernos e tecnológicos disponíveis, reunindo as mais avançadas técnicas para tratamento cirúrgico das doenças coronarianas.

Pioneiro na América Latina na aquisição e uso do mais moderno robô cirurgião do mundo, o Da Vinci Xi, o Hospital Moriah disponibiliza aos pacientes uma equipe altamente capacitada, pronta para atender todas as necessidades. A tecnologia de vanguarda permite grande autonomia ao médico, tornando o procedimento mais ágil e assertivo, além de maior controle do instrumental cirúrgico. Dessa forma, a intervenção tende a ser mais rápida, demandando menor permanência nas dependências hospitalares.

A utilização da robótica proporciona ao cirurgião e à sua equipe uma visão tridimensional, com alta nitidez de planos e profundidade, condição essencial para a intervenção precisa em lesões. Os braços do equipamento são articulados em suas extremidades, o que acarreta um trabalho altamente delicado e preciso mesmo em áreas de acesso mais complexo e sem a necessidade de manipular diretamente o órgão.

A sinergia entre robô e cirurgião oferece ao paciente os melhores resultados possíveis, com uma abordagem cirúrgica de cardiopatias utilizando incisões menores e reduzindo o impacto ao organismo e o trauma operatório, além de dar melhores condições de evolução do quadro clínico.

Estrutura

Unidade de Internação

Os pacientes contam com uma equipe de enfermagem altamente qualificada para orientá-los e apoiá-los durante o processo assistencial. O período de internação também é acompanhado pela equipe da Hospitalidade, capacitada para atender as mais diferentes necessidades de pacientes e familiares.

UTI

Na Unidade de Terapia Intensiva, o médico têm à disposição as equipes médica, de enfermagem e fisioterapia altamente qualificadas para apoiá-lo no processo assistencial dos pacientes.
Considerando a importância da família no processo de saúde, a UTI não estabelece restrição ao horário de visitas de acompanhantes e familiares e está localizada numa área estratégica do edifício, onde recebe uma incidência privilegiada de luz natural, característica que humaniza o ambiente. A área conta com monitorização multiparâmetros e ventilação mecânica, todas de última geração, e foi projetada para garantir a qualidade dos cuidados intensivos.

Centro de Diagnósticos

O Centro de Diagnósticos dispõe de recursos diagnósticos de alta tecnologia e um dos diferenciais deste serviço é o acolhimento proporcionado ao paciente. Às equipes médicas é concedida a possibilidade de contato com nossa equipe de radiologia que pode antecipar demandas bem como contextualizar e discutir solicitações e hipóteses diagnósticas.

Hemodinâmica

A hemodinâmica do Hospital Moriah está inserida no conceito de sala híbrida porque viabiliza a realização de procedimentos minimamente invasivos e a campo aberto no mesmo espaço físico.Essa flexibilidade, aliada a equipamentos de sistema de navegação ultramoderno e ao arco cirúrgico, permite realizar cirurgias de alta complexidade, com precisão máxima e segurança para o paciente.

Centro Cirúrgico

O Centro Cirúrgico está estruturado para receber cirurgias de alta complexidade nos padrões internacionais de segurança. As salas operatórias são equipadas com o que há de mais moderno em tecnologia para intervenções cirúrgicas e procedimentos minimamente invasivos.
A cirurgia robótica também já é realidade no Moriah. Nosso centro cirúrgico é o primeiro da América Latina a receber o robô Da Vinci Xi, o mais moderno da atualidade.
Além disso, todo o processo cirúrgico é assistido pela equipe de enfermagem que avalia as demandas de cada equipe cirúrgica e realiza interface com os médicos e seus respectivos instrumentadores e os serviços de apoio para individualizar o processo assistencial de cada equipe.
Os pacientes são diretamente beneficiados com o zelo pelos cuidados humanizados e com a integração das equipes diretamente envolvidas com o processo cirúrgico que aliam os princípios de qualidade e segurança.

Hospital Moriah excelência em valores humanistas

O Hospital Moriah é um dos mais novos e modernos centros médico-cirúrgicos de alta complexidade do Brasil e surge com a proposta de inovar a atenção à saúde neste segmento.

Estrutura

O Hospital Moriah é um dos mais novos e modernos centros médico-cirúrgicos de alta complexidade do Brasil e surge com a proposta de inovar a atenção à saúde neste segmento.

Consultórios

O Hospital Moriah conta profissionais qualificados e comprometidos com uma assistência ética e humana. Todos os médicos são credenciados nas especialidades atendidas.

Convênios

O Hospital Moriah conta com o atendimento a um amplo conjunto de operadoras de saúde.

Política de Atendimento

Também conhecida como o Jeito Moriah de Atender, está fundamentada na junção de três aspectos fundamentais para a saúde.

Responsabilidade Social

A missão, a visão e os valores fundamentais do hospital propõem uma participação na sociedade seguindo os princípios da transparência, ética e na sustentabilidade, buscando o equilíbrio.

Comitê de Ética em Pesquisa

Organismo competente para realizar avaliação ética de todos os protocolos de pesquisa do HM que envolvam seres humanos, respaldado pela Legislação sobre ética em pesquisa vigente.

Hospital Moriah

Avenida Moaci 974 - Moema 04083 002 - São Paulo SP

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Telefone

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