Doenças e sintomas
A arritmia é a alteração no ritmo cardíaco. Quando há o mau funcionamento do sistema elétrico do coração, os batimentos cardíacos entram em descompasso, causando o problema. Indivíduos de todas as idades podem sofrer com esta condição, incluindo crianças, porém ela é mais comum em pessoas acima dos 60 anos de idade. O agravamento do quadro pode ter consequências muito sérias, portanto o diagnóstico precoce e tratamento são essenciais.
Sintomas e tratamento da arritmia cardíaca
Os sintomas da arritmia cardíaca são bastante variados, porém a palpitação é a mais relatada pelos pacientes. Desmaios, tonturas e dor no peito também podem ocorrer.
O tratamento varia conforme o quadro clínico individual. Há casos que podem ser tratados apenas com medicamentos. No caso de bradicardia, que é o ritmo mais lento do que o normal, pode haver a necessidade do uso de um marca-passo. Nas taquicardias, quando o ritmo é mais acelerado do que o normal, uma das principais indicações é a ablação por cateter, em que o foco da arritmia é localizado e eliminado por cateteres que são posicionados dentro do coração. Essa ablação pode ser feita pelo uso da radiofrequência ou pela congelação. O implante do desfibrilador é outra forma de tratamento para casos selecionados.
O Hospital Moriah conta com uma equipe de Cardiologia formada por profissionais especializados em arritmias cardíacas, com foco na escolha da melhor forma de tratamento.
Tratamentos
Ablação de arritmia
O Estudo Eletrofisiológico consiste em confirmar a arritmia e definir o local da anormalidade elétrica. O principal procedimento de correção das arritmias é a ablação por cateter. Para esse procedimento o paciente deve estar em jejum de oito horas e é submetido a anestesia ou sedação.
São feitas punções na veia femoral (na região da virilha) e na veia jugular (na região do pescoço) e através desses acessos os cateteres são inseridos. Os primeiros cateteres introduzidos são os de diagnóstico que, depois, são substituídos por cateteres de tratamento.
O cateter de tratamento emite a radiofrequência que elimina a área com problema. Esse processo de remoção de um tecido é chamado de ablação. Na radiofrequência o cateter emite calor e por meio desse aumento de temperatura é que é feita a eliminação do foco da arritmia.
Depois da retirada, são inseridos novamente os cateteres de diagnóstico para verificar se realmente o circuito da arritmia foi eliminado. A região das punções é comprimida até o estancamento do sangue. O paciente não leva pontos, mas precisa ficar de repouso e a alta ocorre, em média, após 24 horas.
É um procedimento seguro e com taxa de complicações pequena.
Dispositivos cardíacos implantáveis
Para alguns tipos de arritmia, o melhor tratamento pode ser o implante de um pequeno dispositivo sob a pele que se comunica com o coração com funções previamente programadas pela equipe médica. O dispositivo pode ter a função de um marca-passo, de um desfibrilador ou de um ressincronizador, ou até de todas essas funções.
São equipamentos pequenos, eficazes no tratamento de algumas arritmias, e os usuários desses dispositivos são orientados quanto a alguns cuidados no dia a dia. São implantados em centro cirúrgico (ou sala de hemodinâmica), com paciente em jejum, com anestesia.
O Hospital Moriah dispõe de especialistas na área de arritmias cardíacas e cirurgia cardíaca para nortear sobre a melhor forma de tratamento e realizar os procedimentos de ablação e implante de dispositivos com segurança.
Equipe Médica
Dra. Fátima Dumas Cintra
CRM/SP: 82.869
Formada em Medicina (1994) pela Universidade de Alfenas (MG) e com residências em Clínica Médica (1996) e Cardiologia (1998), a Dra. Fátima aprofundou seus estudos e se especializou em arritmias cardíacas em 2001, quando concluiu sua Pós-Graduação em Eletrofisiologia Clínica e Intervencionista pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Com Doutorado em Ciências pela Universidade de São Paulo (2005), Pós-Doutorado pela Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP, 2011) e Livre Docente em Cardiologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP, 2014), a médica passou a exercer a função de orientadora do Programa de Pós-Graduação em Cardiologia da Universidade Federal de São Paulo nos níveis de mestrado e doutorado. Dra. Fátima ainda concilia o atendimento clínico de seus pacientes em consultório com a função de Professora Adjunta da disciplina de Clínica Médica, desde 2016, na UNIFESP.
Dr. Cristiano Dietrich
CRM/SP: 118.399
O Dr. Cristiano é graduado pela Universidade Católica de Pelotas (2000) e é especialista em Arritmia Cardíaca, Eletrofisiologia Cardíaca Invasiva e Estimulação Cardíaca Artificial. Possui ampla atuação e experiência no manejo de arritmia cardíaca, realização de estudo eletrofisiológico e ablação por cateter, implante de marca-passo, desfibrilador e ressincronizador, acompanhamento de marcapaso, desfibrilador e ressincronizador.
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